4月15日-21日
全国肿瘤防治宣传周
综合施策科学防癌
随着预期寿命的延长和科学技术的发展,越来越多的肿瘤可能早期被发现并得到治疗。
但是在妇产科领域,有一种肿瘤被称为“隐性的杀手”——
卵巢癌
根据癌症中心发布的《2022年全国癌症报告》数据显示卵巢癌有以下三个特性。
1、难发现
约70%的患者发现并确诊时已是晚期。
2、难治疗
卵巢癌5年生存率约46%,死亡率高。
3、易复发
约70%的卵巢癌患者,经标准化治疗后3年内复发。
什么是卵巢癌
卵巢,是位于女性盆腔内的一对扁椭圆形的性腺,其主要功能是产生并排出卵子和分泌激素(主要分泌雌激素和孕激素)。
卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病,是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位,早期不易发现,晚期病例缺乏有效的治疗手段,致死率居妇科恶性肿瘤首位。
卵巢癌的高危因素有哪些
1.遗传基因突变:如果是遗传性卵巢癌患者(当女性的一级亲属或二级亲属患有卵巢癌),多数会有BRCA1/2基因突变,则其患卵巢癌的风险会增高。
2.其他因素:初潮早,绝经晚;不孕、未产、少生育等;绝经后激素替代治疗;卵巢过度刺激排卵、曾经有过子宫内膜异位症慢性的盆腔局部炎症;高脂饮食、肥胖、吸烟等。
反之,降低卵巢癌的发病风险因素有:口服避孕药、多次生育、母乳喂养。
卵巢癌有什么症状
1、早期常无症状。
2、晚期主要症状为腹胀、腹痛、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状;部分患者可有消瘦、贫血等恶病质表现;功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。如肿瘤体积增大到一定程度会导致下肢水肿等情况。
卵巢癌如何诊断
1、影像学检查:超声、磁共振、CT、PET检查。
2、肿瘤标志物:CA125、AFP、HCG、性激素、人附睾蛋白4测定。
3、腹腔镜检查:可在可疑部位进行多点活检,抽取腹腔积液行细胞学检查。
4、细胞学检查:抽取腹腔积液或腹腔冲洗液等查找癌细胞。
卵巢癌的治疗
手术为主,辅以化疗、靶向治疗、放疗等综合治疗。
(1)手术:一经发现,应行手术。术前医生会进行全面评估,直接进行手术。如经评估手术无法达到满意的患者,会建议先行新辅助化疗,再行手术。
(2)化学药物治疗:除个别早期患者,其他患者均需术后化疗,早期需3—6个疗程,晚期需6—8个疗程。
(3)靶向治疗:用于初次化疗的联合用药和维持治疗,延缓复发,提高患者生存率。
如何预防卵巢癌
目前卵巢癌无明确的预防手段。但是有些事情我们可以做:
1.保持良好的生活习惯:健康饮食,作息规律,加强锻炼,调节工作及生活压力等。
2.筛查:主要应用血清CA-125检测联合盆腔超声检查。采用此方案的女性,卵巢癌的死亡风险降低了20%,死亡率降低了15%。
3.遗传咨询和相关基因检测:对高风险人群的卵巢癌预防有一定意义。建议有卵巢癌家族史的妇女,需遗传咨询、接受BRCA基因检测,对确定有基因突变者,美国综合癌症网络(NCCN)建议在完成生育后实施降低卵巢癌风险的预防性双附件切除。对卵巢癌家族史的妇女行LynchII行综合征的错配修复基因检测,有突变的妇女进行严密监测。
医生提醒广大女性朋友:定期检查千万别偷懒!
来源:嘉兴市妇幼保健院
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